“定点医疗机构医疗保障服务协议共有8章85条，全文对医疗服务、医保费用结算、医药价格与采集、医保绩效考核、违约责任等职责义务都做了明确的规定......”近日，木垒县医保局会议室里讨论声、讲解声、分享声此起彼伏，奏响了一首“立”与“破”的“协奏曲”。
为加强医疗保障定点医疗机构管理，规范医疗服务行为，提高医保基金使用效率，保障参保人合法权益。近日，木垒县医保局召开提升医疗机构专题培训，覆盖全县54家定点医疗机构，共有60余人参加培训。
此次培训采取集中授课、观看警示教育片、交流分享等形式开展。集中授课围绕学习《医疗保障基金使用监督管理条例》、《定点医疗机构医疗保障服务协议范本》等相关内容，培训过程中，医保局党组成员周丽娟采用通俗易懂、突出重点的方式对《定点医疗机构医疗保障服务协议范本》的医疗服务、医保费用结算、医药价格与采集、医保绩效考核、违约责任等内容进行了详细解读。同时，通报了2024年违纪违规案件，观看《无锡虹桥医院涉嫌骗保》警示教育片。
通过此次培训，各医疗机构负责人对协议内容有了更深入的理解，为提升医保服务质量，更好地维护参保人权益和医保基金的安全使用打下坚实基础。
参训人员纷纷表示：“这次培训理论讲解有深度，实务指导有力度，经验分享有温度，短短半天的培训，让我获益匪浅”。这次培训内容都是满满的干货，都是我们经常用到，真是受益匪浅。”
木垒县医保局党组书记、副局长卢华林说：“我们将继续扎实开展定点医疗机构医疗保障服务宣传活动，充分发挥‘医保明白人’在医保政策宣传、服务、监督方面的‘前哨’作用，让广大参保群众更好的了解政策、享受政策。”
据悉，木垒县医保局将持续加强医保基金监管，根据医保定点服务协议内容，对有违规行为的医药机构责令限期整改，整改不到位的解除或终止医保服务协议，对长期无驻店执业药师、职称药师的定点药店，将取消医保定点并追回相关医保基金。
