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自治区人民医院开展自体富血小板凝胶技术 多措并举为糖尿病足患者“保足”

作者: 徐欢 宋楚娇    来源: 自治区人民医院    日期: 2024-10-10

  编者按

  为全面贯彻落实党的二十大精神,解决人民群众看病就医急难愁盼问题,进一步优化医疗服务,提升患者体验,不断满足人民群众日益增长的美好生活需要,根据国家卫生健康委、国家中医药局印发《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》(国卫医政发[2023]11号)文件精神,新疆维吾尔自治区人民医院结合实际情况,启动“改善就医感受 提升患者体验”主题活动,重点优化医疗服务,改善全过程就医感受,提升患者体验,保障人民群众享有公立医院高质量发展成果。坚持以病人为中心,全面梳理医疗服务流程,充分运用新手段、新技术、新模式,加快形成医疗流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的中国式现代化医疗服务模式,进一步增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感。

  医院微信公众号特推出“改善就医感受 提升患者体验”系列报道,从更先进的技术、更便捷的流程、更暖心的文化、更优化的流程等方面,精耕细作、精益求精,全力打造温度医疗,全方位、多角度展现医院改善就医体验工作的具体举措及成效。

  “谢谢你们,保住了我的右脚,我的伤口也在逐步愈合,太感谢了,是你们让我还能像以前那样正常生活。”近日,依女士在新疆维吾尔自治区人民医院内分泌与代谢病科的帮助和治疗下,糖尿病足逐渐好转,她感激地说道。

  今年54岁的依女士12年前查出患有“2型糖尿病”,多年来,一直靠药物控制血糖,口干、多饮、多尿的情况有所缓解。近两年右脚开始出现干燥、溃疡、痛痒等症状,由于对糖尿病及糖尿病足缺乏正确的认知,依女士并没有当回事。直到近日脚部溃烂加剧,给日常生活带来不便,才到自治区人民医院内分泌与代谢病科做进一步检查。

  入院完善相关检查和评估后,依女士被诊断为血糖控制不佳引发的糖尿病足。

  “她的糖尿病足非常严重,已经引起骨髓炎且感染较重,肌腱也有部分坏死,还有大量渗液,深度清创才能看见血流。”自治区人民医院内分泌与代谢病科主管护理师、伤口治疗师徐欢说。

  “糖尿病足”是糖尿病导致的足部感染、溃疡或组织的破坏,常伴有下肢神经病变和(或)周围动脉病变,包括肌肉骨骼病变导致足变形等。一旦处理不及时,极有可能面临截肢,若无法行走,就需长期卧床,生活质量大打折扣不说,还可能造成更多的健康问题。“保足”是糖尿病足患者最简单却又最困难的渴望。

  入院时,依女士的足底伤口已经达到一只正装口红的大小,并且和第四第五脚趾中间的溃疡在足底形成了一根筷子长度的贯通伤口。面对类似的病情,以往都会采取截肢的治疗方案,术后予以营养支持、抗感染、定期换药等治疗。但依女士强烈要求保足。

治疗现场

  为了让依女士更快的恢复,自治区人民医院内分泌与代谢病科邀请中国微循环学会糖尿病与微循环分会青年委员、天津医科大学代谢病医院糖尿病足科副主任医师、新疆生产建设兵团第六师医院党委委员、副院长徐俊对依女士的病情进行研判,并每周为依女士做一次清创及负压技术联合自体富血小板凝胶技术治疗。

  为了实现依女士“保足”的愿望,除常规换药外,医护人员多次为依女士清除坏死组织,为创面生长提供良好的环境和条件,结合负压技术联合自体富血小板凝胶技术,将富血小板凝胶敷于伤口处,促进创面更好地愈合。 

  经过4次清创治疗,依女士的糖尿病足得到缓解,足部红肿得到改善,分泌物减少,足底伤口明显缩小,目前伤口愈合良好。

  “自体富血小板凝胶技是将患者自身的外周静脉血进行离心、分离、浓缩后,制成富含血小板的血浆,经过处理后形成凝胶,再打入伤口之内“填满”整个伤口,无论什么样形状的伤口都可以填实。就像我们浇铸混凝土,无论模具是什么样都可以浇铸出来,并且达到很好的效果。”自治区人民医院内分泌与代谢病科主任郭艳英表示,在糖尿病足溃疡中,足跟的溃疡、跟腱部位的溃疡、关节处的溃疡等是难以愈合的,包括表皮伤口的愈合,但通过血小板凝胶则能取得很好的治疗效果。 

  负压技术和自体富血小板凝胶技术是自治区人民医院于2019年引进的最新糖尿病足治疗技术,是糖尿病足创面修复中安全、有效的治疗方法。至今为止已为200余名糖尿病足患者实现“保足”,治愈率达90%以上。

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