按照国家“高效办成一件事”工作要求，为推进克拉玛依市克拉玛依区生育津贴支付“免申即享”工作，拓展服务场景，2024年4月起，参保女职工在克拉玛依市定点医疗机构直接结算生育医疗费用后，生育津贴支付由医院端发起，系统自动生成生育津贴。符合条件的参保人员无需再进行线下跑办，便可在十个工作日内直接领取生育津贴，这一便民政策极大地简化了申领流程，提高了办事效率。
为推进这项“免申即享”的便民措施，克拉玛依区医保局积极与多家定点医疗机构对接生育数据信息，根据实时获取的生育信息，线上核对数据、参保缴费信息以及是否享受过待遇等方面判定院端结算人员是否符合领取条件，对重复支付待遇情况进行剔除。同时还需与医疗机构核对院端传输的剖宫产、正常产等信息录入的准确性，避免因生产类别输入错误造成生育津贴天数和生育津贴错误等问题。为了让办事群众办事成本最小化，克拉玛依区医保局主动核实每位参保人每一个细节，包括参保人员的联系方式及生育津贴发放的银行卡号，一旦确认信息无误，津贴款项便会在规定时间内直接划拨到参保人的指定账户，实现业务免申请办理、免递交材料，实现生育津贴支付免申报、零跑腿、快到账。
在传统的生育待遇申领流程中，参保人员往往需要准备一系列生育资料，包括医院出具的生育出院证明、身份证复印件、银行卡复印件等，随后前往克拉玛依区医保局或医保服务窗口提交申请，医保经办人员受理资料后初审、录入系统、复核，才可进行待遇支付。这一过程需要一定的时间才可将相关待遇发放到位，有时还可能因为材料不齐全或不符合要求而导致再次往返。这一政策改革，做到了服务前置，只需医保经办人员在后台审核、提供服务即可让参保人员享受到实实在在的便利。
总体来看，生育津贴“免申即享”这项创新服务模式，不仅体现了政府部门服务意识的转变，也展现了信息技术在公共服务领域的广泛应用，使得参保人医疗、医保等多元主体信息共享。克拉玛依区医保局高效、便捷地实现了对参保人员生育情况的精准识别和津贴发放，降低了年轻家庭的负担，有助于促进人口结构的优化和社会的和谐稳定，提高参保人员的幸福感和满意度。
