为全面贯彻落实党的二十大精神，解决人民群众看病就医急难愁盼问题，进一步优化医疗服务，提升患者体验，不断满足人民群众日益增长的美好生活需要，根据国家卫生健康委、国家中医药局印发《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》(国卫医政发[2023]11号)文件精神，新疆维吾尔自治区人民医院结合实际情况，启动“改善就医感受、提升患者体验”主题活动，重点优化医疗服务，改善全过程就医感受，提升患者体验，保障人民群众享有公立医院高质量发展成果。坚持以病人为中心，全面梳理医疗服务流程，充分运用新手段、新技术、新模式，加快形成医疗流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的中国式现代化医疗服务模式，进一步增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感。
医院微信公众号特推出“改善就医感受，提升患者体验”系列报道，从更先进的技术、更便捷的流程、更暖心的文化、更优化的流程等方面，精耕细作、精益求精，全力打造温度医疗，全方位、多角度展现医院改善就医体验工作的具体举措及成效。
“你们技术很好，我这么重的病，被你们救回来了！”近日，在新疆维吾尔自治区人民医院神经内科，接受了普通病房床边血浆置换联合依库珠单抗治疗，成功恢复神经功能的李先生，表达着对科室医护团队的感激。
就诊经过
李先生今年50岁，一年前，他突然出现了双侧眼睑间歇性下垂，言语不清、吞咽困难等症状，最后被确诊为重症肌无力IVb型（重症肌无力共分为I、II、III、IV和V级，级别越高表示病情越严重）。在家人的帮助下，他先后辗转于各大医院进行治疗，曾使用多轮免疫球蛋白、艾加莫德联合醋酸泼尼松、他克莫司胶囊等药物进行治疗，均效果欠佳。
今年3月，李先生病情突然加重，出现了双侧眼睑下垂、不能自主排痰、口腔分泌物增多等症状，在家人的帮助下，来到自治区人民医院神经内科住院治疗。病情危重、治疗困难、治疗费用大，家属和患者万分焦虑。神经内科免疫组医护团队一方面安慰、鼓励患者，另一方面积极寻找最佳治疗方案。
但李先生病情发展迅速，症状很快累及到呼吸肌，表现出呼吸困难，血氧饱和度急剧下降，呼吸衰竭。神经内科团队综合分析认为患者病情危重，具备血浆置换指征，最终为李先生制定了床旁血浆置换联合依库珠单抗的治疗方案。
治疗经过
血浆置换，也称为治疗性血浆置换，是指将患者的血浆和血液细胞分离出来，弃掉含有致病物质的血浆，同时补充同等置换量的置换液，或将分离出来的血浆再通过二级滤器或者吸附器除去血浆中有害物质，以达到治疗疾病的目的。
血浆置换中
神经内科免疫组联系输血科、肾病科血净中心进行多学科会诊，并请医疗器械中心、临床检验中心等部门、科室紧急配备设备和血浆，在多学科团队紧密合作下为患者施行了3次床边血浆置换。经过血浆置换以及抗感染、营养支持等治疗，李先生生命体征逐渐趋于平稳，可自主进食。
李先生这种对常规治疗无充分反应，反复发生肌无力危象，也被称作难治性重症肌无力。医学界对此目前还没有标准化的治疗方案。近年来，依库珠单抗是这类疾病的一个新出路，该药上市初期价格昂贵。值得庆幸的是，其在今年1月1日正式进入医保后，每支依库珠单抗下降到了几百元（医保支付报销后价格），大幅度降低了患者长期使用依库珠单抗的经济压力。
依库珠单抗注射液纳入医保范畴
考虑到李先生的实际情况，神经内科免疫组为李先生开出了依库珠单抗的处方，他也是新疆首个使用依库珠单抗治疗重症肌无力的患者，目前李先生情况稳定，正在接受下一步治疗。
“为患者排忧解难、祛病除疴，是我们医生的天职。”神经内科主任李红燕表示，此次治疗的成功实施，得益于医院各科室的有力配合，也标志着神经内科在神经免疫疾病的治疗技术上得到了提升。神经内科将继续积极开展新技术新项目，不断提高疑难病例的诊疗水平，为百姓生命健康保驾护航。
