a医保基金是群众的“救命钱”,为维护医保基金安全,保障参保人员合法权益,2月29日,沙雅县启动2024年度定点医药机构全覆盖检查工作,严厉打击各种违法违规套取医保基金的行为。
在沙雅县人民医院,检查组重点对定点医疗机构是否存在不合理用药、重复收费、违规收费、虚报药品费用及串换药品、耗材项目等医保基金违法违规行为进行全面检查。针对检查发现的问题,检查人员当场提出整改意见,并要求定点医药机构严格按照医保法律法规和医保服务协议规范使用医疗保障基金。
沙雅县沙雅镇康泰社区居民李爱梅说:“清早给我们的清单也都是和治疗一样的,看到医保局今天来检查,我们也都放心了。”
定点零售药店是保障参保人用药的重要渠道,沙雅县医疗保障局通过随机抽取医保结算处方核对参保人购药情况、现场检查药店分区价格标签、票据、计算机系统等方式,引导定点零售药店牢固树立诚信守法意识、规范经营行为,保障参保人权益。
沙雅县北京路某定点零售药店员工努日曼古丽•阿卜力米提说:“医保检查对我们药店来说一种督促,进一步规范药店的医保服务,同时,群众购药的时候,看到了也比较放心。”
据了解,此次检查范围涉及全县158家定点医疗机构含(村卫生室)和59家定点药店,时间从3月1日开始,持续到1 0月底,分为自查自纠、抽查复查、违规整改三个阶段。旨在规范医保基金安全有效使用,防范化解基金运行风险,守好群众的“看病钱”“救命钱”。
沙雅县医疗保障局医药服务和招采股负责人辛万俊说:“接下来,根据检查情况,督促指导各定点医疗机构做好自查整改,依据条例查办行政案件,严厉打击欺诈骗保行为。”