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【援疆风采】高歌:培养出一支“带不走的”心外科微创手术团队

作者: 邢靓    来源: 自治区人民医院    日期: 2024-02-04

  2024年元旦过后,一大批心脏病患者住进了新疆维吾尔自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科病房,面对病房内等待手术的患者,已经完成援疆任务即将返回的北京援疆专家高歌选择推迟回京的行程,继续留下来为这批患者赶在春节前完成手术。

  北京援疆专家、自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科副主任高歌

  2023年春节刚过,作为中组部第十批第三期中央和国家机关对口援疆干部医疗专家成员,高歌来到自治区人民医院,任职心外二科副主任,从事成人心脏大血管外科诊疗工作,在援疆后方单位中国医学科学院阜外医院及自治区人民院领导的支持下,在科室同事的配合下,高歌将短短一年时间浓缩成丰硕成果,引进微创领域新技术、培养出一支“带不走”的手术团队、积极带教、指导科研工作……为自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科发展作出了实实在在的贡献。

  引入新技术 培养专业队伍

  对援疆工作,高歌总结说,既要聚焦重点发力,又要精准对接需求。

  他根据心外科需求、新疆本土常见病救治情况和实际医疗条件,引入胸腔镜辅助微创心脏手术新技术。

  自治区人民医院首例肥厚梗阻性心肌病左室流出道疏通术患者为科室医护人员送来牌匾

  来到自治区人民医院的第二周,高歌就成功开展了来疆后的第一例胸腔镜心脏手术,在此基础上,他陆续引入胸腔镜下二尖瓣成形术,胸腔镜辅助右侧肋间小切口主动脉瓣置换术,胸腔镜下部分心内膜垫缺损矫治术,改良双房迷宫手术和肥厚梗阻性心肌病左室流出道疏通术等阜外医院常规开展、但在自治区人民医院均属首次开展的技术,填补了多项空白。

  中国医学科学院阜外医院是国家心脏病中心和诸多心血管领域专项医疗质量控制中心所在地,高歌说,他不仅要带来新技术,还要将阜外医院严控医疗质量的优良传统带到自治区人民医院。这一年中,高歌以严谨的工作作风和高水平的医疗技术,在完成200多台心脏直视手术的同时,保证了“无手术死亡,无严重并发症发生,无医患纠纷”。

  他主刀的20余台二尖瓣成形手术,瓣膜修复的成功率达到100%,避免了瓣膜置换给患者带来的后续问题;80余台冠脉搭桥手术无围术期心梗等严重并发症;9台房颤射频消融手术近期成功率达到90%以上,治疗效果疆内领先。过硬的医疗质量也不断获得同行和各族患者及家属的认可。

  高歌收到康复患者及家属感谢的牌匾和锦旗

  2023年,自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心外科年手术量再创新高,由以往的600台左右增长至900余台。通过这一年来的手术实践和悉心带教,高歌带领自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科手术团队与手术麻醉中心、重症医学中心等各相关科室不断沟通磨合,逐步建立了术前、术中及术后的诊疗规范,完善了胸腔镜手术全流程管理。

  在高歌的主导与帮助下,自治区人民医院成功搭建起一支专业心外科微创手术团队,其中两位主刀术者已独立完成简单胸腔镜辅助心脏手术共计10余例。

  护士照料接受手术的先天性心脏病患儿

  这一年中,高歌还先后在3个先天性心脏病公益项目中,累计为近10名先心病患儿圆满完成手术。

  2023年11月,一位来自哈萨克斯坦的外籍患者前往自治区人民医院就医,经过术前仔细评估和周密准备,高歌成功为患者实施了胸腔镜房间隔缺损修补术三尖瓣成形术,圆满完成了涉外医疗任务。

  高歌与来自哈萨克斯坦的外籍患者合影留念

  针对自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科术后患者没有系统康复指导的现状,高歌又积极联系中国医学科学院阜外医院康复中心,对接自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科护理团队,进行针对性强、实用性高的术后康复远程授课,并购置了一批康复训练设备,使心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科患者的术后管理与国内外先进中心接轨,更有力地保证了患者整个围手术期的健康安全。

  心脏外科没有小手术,手术操作复杂、风险大、耗时长,全年的手术占据了高歌大量的工作时间,平时经常工作到晚上八九点钟,甚至深夜。在完成大量手术的同时,高歌还尽量保证每周一次的专家门诊,全年累计接诊了近500位来自天山南北的患者,有远道专程前来的、也有偶然听说援疆专家坐诊而临时加号的。即使患者挂错了号,不是本专业诊疗范围,高歌也耐心向患者解释,力求让每一位就诊患者满意而归,他说,唯有各族群众对首都援疆专家的这份信任不可辜负。

  搭建平台

  助力科研教学协同发展

  公立医院高质量发展,离不开医教研协同进步。从来到自治区人民医院的第二周起,高歌就主动搭建学术交流平台,通过网络直播的方式,与自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科团队同步共享中国医学科学院阜外医院的每周例行学术活动,包括业务学习交流、领域内前沿学术进展报告和疑难病例讨论等。共享活动已坚持了一年,对心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科团队开阔眼界,提升水平产生了良好效果。

  组织科室各级医生进行学术讲座

  在平时,高歌将一点一滴的碎片时间都充分利用起来,针对临床工作遇见的难点、重点,组织团队进行学术讲座,为大家解决了许多难题,深受好评。他还积极分享国内心外科领域内的高层次学术活动资源,携团队成员先后参加长沙、广州等地的学术研讨会,并作为心外科板块负责人协助承办了自治区人民医院2023年度心血管西部论坛。

  针对自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科科研短板,高歌利用好中国医学科学院阜外医院心血管临床医学研究平台,带领自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科团队加入由中国医学科学院阜外医院牵头领导的“国内多中心外科房颤射频消融前瞻性随机对照临床研究”,成为该项目的西北地区唯一参研单位。这个宝贵的科研实践机会将为自治区人民医院、为新疆培养更多相关专业临床研究人才。

  高歌始终关心科室年轻医生的成长,利用各种机会,进行手术带教。

  在动物实验模拟操作中进行手术带教

  他还热心帮助科室年轻医生提供研究方向,指导两位年轻同事进行课题设计、标书撰写和院内项目申报;结合在自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科开展肥厚性梗阻性心肌病手术治疗的体会和过去的经验,联合同事共同申请实用新型专利一项。

  高歌走访新疆医科大学第一附属医院(左)、新疆医科大学第四附属医院(右)开展学术交流

  立足自治区人民医院的同时,高歌总是希望走得更远,在新疆更广阔的天地里发挥自己的专业特长。他先后走访新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学第四附属医院等开展心脏外科手术的几家本地主要医疗单位,了解学科发展,开展学术交流。

  高歌在阿克苏地区第一人民医院授课

  高歌相继在两项国家级及自治区级继续教育项目中承担讲课任务;2023年4月初携外科团队前往伊犁州伊宁市友谊医院心外科进行学术交流和手术带教;在阿克苏地区第一人民医院做了题为微创技术在心脏外科应用前景及进展的报告,深受心胸外科同行的欢迎。

  不久前,高歌又与自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心外二科主任郭永忠一起,带领团队前往克拉玛依中心医院开展继续教育项目,考察手术室、商谈合作及未来协助克拉玛依市开展心外科手术事宜。

  高歌前往基层医院及边防哨所开展义诊

  他还多次利用休息时间前往基层医院及边防哨所等单位开展义诊和交流活动,在五家渠市,参加由兵团六师医院组织的大型义诊,经媒体报道,社会反响良好。2023年11月,他又参加了由自治区卫健委组织的大型巡边义诊活动,前往坐落在帕米尔高原的塔什库尔干塔吉克自治县和红其拉甫边防哨所,和团队一同为基层医院带教,为驻守祖国边防的官兵举行义诊,向基层群众普及心血管疾病科学防治知识,践行优质医疗资源扩容下沉的使命。

  高歌还参加乌鲁木齐市电视台《健康来了》

  作为特邀嘉宾,高歌还参加了乌鲁木齐市电视台《健康来了》科普宣传栏目,并通过院内自媒体短视频平台普及心外科疾病的相关知识,深受广大同行、市民的欢迎。

  援疆提供了一次机遇,自治区人民医院提供了一个平台。在历次援疆工作座谈会上,高歌总是不忘感谢自治区人民医院领导以及外科同道的帮助和支持。他说,心脏外科的开展门槛高,对整个团队的整体水平要求都很高,如果自治区人民医院不具备客观条件,个人很难做出这么多工作,正是这次援疆的机遇让他用多年的所学在西北广阔的天地里服务患者,回馈社会,报效祖国。

  “援疆是个大课堂,来自五湖四海的人们生活在一起、奋斗在一起,携手谱写合作共赢、协同发展的新篇章,让我和一同援疆的同事们更深刻地领会了‘国之大者’的内涵要义。”高歌说,一次援疆行,一生援疆情,任务到期并不意味着援疆工作从此结束,在他心中,新疆曾经是诗和远方的象征,但如今,新疆是一个实现光荣和梦想的起点。

  

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