日前，新疆兵团第一师医院普外科一病区医疗团队成功完成被称为“肝胆外科珠穆朗玛峰”的高难度手术——“腹腔镜下Ⅳ型肝门部胆管癌根治联合门脉切除重建术”，让85岁的柳玉蓝（化名）重获新生。该例手术在全疆尚属首例。

马涛（右一）带领医疗团队为患者开展手术。胡珺 摄

  患者柳玉蓝两个月前出现食欲下降情况，家人起初以为是正常现象并未在意。直至一周前患者突然全身发痒，皮肤、眼白发黄，家人赶紧带她到第一师医院就诊，经过全面检查后，被确诊为肝门部胆管癌。

  第一师医院党委副书记、院长马涛介绍，肝门就像肝脏的“交通枢纽”，是胆管、肝动脉及门脉进入肝脏的门户。肝门部胆管癌长在肝脏“大门”位置的胆管上，是胆管癌中最常见也是最棘手的类型。肿瘤根治性切除是肝门部胆管癌最为有效的治疗方式，但也是肝胆外科最具挑战性的技术。而Ⅳ型肝门部胆管癌因双侧胆管侵犯层面更高，且易伴有血管侵犯，长久以来被视为根治手术的相对禁区。

  根据患者情况，第一师医院普外科一病区医疗团队立刻组织多学科专家会诊，充分进行术前风险评估，严格制定手术方案，全力保障手术安全。

  8月6日，由马涛主刀，普外科一病区副主任李永崇、医生阿力木·阿布都热西提协助，为老人开展手术。

  “肿瘤包绕门静脉及肝动脉，解剖起来非常棘手，但考虑到患者高龄，我们选择腹腔镜微创方式进行手术。”马涛说。历经8小时奋战，手术圆满成功，最长的手术切口仅有5厘米。

马涛（左）查看患者术后情况。胡珺 摄

  术后第2天，患者从重症监护室转入普通病房，术后第3天已经能下床进行简单活动。目前患者恢复良好，不日便可出院。

  肝门部胆管癌根治术是衡量一家肝胆胰外科中心技术能力的核心指标之一。IV型肝门部胆管癌由于双侧胆管受侵犯的位置更高，尤其是肿瘤侵犯血管时，手术难度极大，因此有“肝胆外科珠峰手术”之称。第一师医院普外科一病区医疗团队成功攻克这项高难度手术，不仅标志着医院在微创技术应用、肿瘤精准切除技巧、围手术期综合管理能力等方面实现了全面突破，更意味着区域内肝胆外科诊疗水平跃升至新高度，让更多的边疆百姓在“家门口”就能获得顶尖医疗服务。（作者/胡珺）