“医生,我来开转院证,我要去北京看病……”3月11日,患者古莱亚·吐尼亚孜(化名)来到新疆兵团第一师医院门诊部,眼中满是无奈与哀愁,说到一半,声音便不受控制地颤抖起来。
询问中,第一师医院普外科一病区副主任医师赵彦礼得知她患有巨大腹膜后副神经节瘤,肿块直径11厘米,挤压周围大血管及脏器,导致极为严重的高血压。她辗转自治区多家医院就诊,均表示风险太大,建议她转到北京大医院进行治疗。
得知这一情况,赵彦礼轻轻拍了拍古莱亚的肩膀,和声说:“先别着急,慢慢说。我院是兵团唯一一家中组部‘组团式’医疗援疆受援医院,有来自浙江大学6家附属医院的15位常驻援疆专家,他们处理疑难杂症的经验都非常丰富。从检查报告来看,虽然瘤子不小,但我们医院在这类疾病的治疗上是很有经验的。”
同时,医生告知古莱亚和家属,第一师医院党委副书记、院长马涛(浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科主任医师)在这里开展援建帮扶工作,并且可以治疗此类病症时,他们决定留在第一师医院接受手术治疗。

手术团队为患者做手术。黄叶叶摄
马涛得知古莱亚的病情后,第一时间组织专家团队进行了多学科会诊,综合评估手术的可行性及具体手术方案。他深知,这台手术难度很大,一是肿瘤个头大、位置深且与周围重要血管及脏器紧密相连,二是切除过程中血压将难以控制,发生心脑血管意外的风险很高。但是,如果不及时手术,古莱亚的生命岌岌可危。
“医疗援疆,就是为了解决边疆各族群众在医疗上的急难愁盼问题,我们必须作表率,勇挑重担、担当作为!”马涛说。
无影灯下,第一师医院党委副书记、院长马涛,党委副书记、副院长李平(第一师医院普外科学科带头人),普外科二病区主任刘顺顺等人,全神贯注地做着手术。
腹膜后副神经节瘤是一种少见的神经内分泌肿瘤,古莱亚的肿瘤足有11cm×8cm×10cm大,不仅体积巨大,血供丰富,且与周围组织粘连严重、压迫了周围重要血管。因副神经节瘤合成分泌大量儿茶酚胺,术中分离、触碰肿瘤时可致儿茶酚胺大量入血,血压迅速升高;当肿瘤切除后,儿茶酚胺停止入血致血压迅速降低,血压就像坐“过山车”一样剧烈波动,如果处理不当随时会危及生命,如一颗随时可能引爆的“炸弹”。
手术过程中,马涛反复念叨最多的就是:“患者血压、心率怎么样?”从麻醉开始,到剥离瘤体的关键阶段,这句询问几乎贯穿了整台手术。一旁紧盯监护仪参数的麻醉科主任曹振刚每次都迅速回应,手上推药的动作果断迅速。随着手术的推进,台下曹振刚与“过山车”般的血压进行着“极限拉扯”,台上马涛、李平、刘顺顺的眉头反复皱起,眼神中闪烁着凝重与坚毅,但手上的动作依旧沉稳。经过2个多小时的奋战,手术团队不仅完整切除肿瘤,还完美保护了周围重要血管及脏器,患者的血压也随之稳定在安全范围内。

马涛(左)带领普外科二病区医生为患者查体。黄叶叶摄
4月1日清晨,马涛来到病房看望古莱亚。“亚克西!亚克西!你们技术太高了,我是不是可以出院了?”古莱亚与丈夫脸上洋溢着笑容,眼神中,满是对医护人员的感激与信任。
党的二十大报告指出,采取更多惠民生、暖民心举措,着力解决好人民群众急难愁盼问题。而医疗援疆既解群众“看病难”的眼前之急,更谋边疆“育人才”的长远之策,通过浙江大学六家附属医院近10年的持续定向帮扶,第一师医院无论是医疗技术水平、人才队伍建设,还是医院管理体系等方面,均实现了质的飞跃。其中,三级手术较援疆前增长83.56%,四级手术较援疆前增长了约10倍,先后引进开展各类新技术、新项目162项,其中62项技术填补了南疆和阿克苏地区在该领域的空白,不仅让当地群众在家门口就能享受到高水平医疗服务,缓解了看病难、看病远的问题,还为区域医疗事业发展注入了强劲动力。(作者/黄叶叶)

