11月8日，新疆生产建设兵团第一师医院手术室内，浙江大学医学院附属第一医院（以下简称浙大一院）心脏大血管外科副主任、心脏移植中心副主任赵海格团队联合第一师医院胸腔外科、麻醉科、超声科、手术室等相关科室医护人员，成功为3名患者开展一站式“复杂心血管外科手术”，为第一师医院重启心脏外科，迈上又一“心”高峰。

  赵海格团队受第一师医院党委副书记、院长，中组部浙江省第十一批（第一期）“组团式”医疗援疆领队陈大进邀请，到第一师医院开展为期5天的柔性援建帮扶指导工作，重启心脏外科建设。其中，团队成员还包括浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科主任助理郑骏楠、麻醉科副主任郑跃英、心脏大血管外科体外循环组主管技师姜建杰、手术室主管护师冯媚燕。

  打破科室壁垒 推动多学科融合发展

  家住六团双城镇的何小兰（化名）是接受本次心脏外科手术的第一位患者。近半年来，她经常出现胸闷、气喘加重，活动耐力下降，严重影响正常的工作和生活。为此，今年10月中旬来到第一师医院就诊，经检查，她左心扩大，二尖瓣和三尖瓣重度反流，且伴有心房颤动、心力衰竭等症状。

  心脏瓣膜置换术是何小兰最佳的治疗方式，然而，何小兰和家人对心脏外科手术的风险及术后的康复一直存在担忧，直到第一师医院心血管病科监护病房主任卢辉告诉她，浙大一院心脏大血管外科副主任、心脏移植中心副主任赵海格将带领团队来第一师医院，开展技术帮扶，这才决定在当地进行手术。

赵海格（左二）团队联合第一师医院胸腔外科、麻醉科、超声科、手术室等相关科室医护人员，为患者开展心脏外科手术。黄叶叶摄

  经过详细的计划和周密的安排，11月8日，由赵海格主刀，郑骏楠和第一师医院胸腔外科主任艾合买江·依米提、主治医师邓伟、魏继伟协助，正式开启了医院停摆八年后的首台开胸二尖瓣机械瓣置换、三尖瓣成形术，手术历时3小时，整个过程十分顺利。‍

  日夜守候 终于化险为夷

  患者入院后，医院领导对患者病情及治疗情况尤为关注，第一师医院党委委员、副院长吴燕根据患者病情，积极组织院内多学科联合会诊讨论（MDT），由医务科及护理部组织召开，邀请胸腔外科、麻醉科、心血管病科监护病房、重症医学科、急诊监护病房、超声科、康复医学科、医学影像中心、手术室等全院各专家开展多学科查房，全面评估患者病情、讨论完善各项术前检查、充分做好术前准备工作，制定周密的手术方案。

  术后3位患者转送急诊监护病房（EICU）进行严密监护和对症治疗。11月9日，65岁的谢强（化名）血流动力学不稳定，急诊邀请超声医学科副主任医师郭倩进行心脏功能评估，第一师医院急诊科主任黄元飞在“心脏外科技术重启”微信群里汇报患者情况，吴燕、郑骏楠立即赶到科室，结合超声心脏评估情况及血流动力监测指标，对患者进行快速补液扩容同时使用血管活性药物提高外周血管阻力进行治疗，经过4小时严密动态的观察治疗，患者循环逐渐平稳。

11月11日，吴燕带领医护专家进行术后查房。黄叶叶摄

  赵海格说：“我们开展的心脏不停跳冠脉旁路移植术在国内处于领先地位，虽然难度更大，但极大地减少了体外循环带来的炎症反应和对人体的损伤，患者获益更多。许多高龄患者术后第2天就能出重症监护室，8至10天便可顺利出院，恢复良好。这不仅体现了团队的技术实力，更是对每一位患者生命质量的提升。”

  吴燕介绍，在中国医学科学院北京阜外医院的帮扶下，2010年至2016年期间，该院成功完成了100余例心脏外科手术。近年来，秉持“三重三新”的理念，第一师医院领导班子成员和相关科室医护人员先后组织开展10余次心脏外科技术重启工作推进会，开启了心脏外科技术发展的新篇章。（文、图/黄叶叶）