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手术团队“零”出血拆除“肿瘤炸弹”——喀什地区第一人民医院成功开展一例罕见巨大肾上腺肿瘤切除术

作者: 张茜 冯家乐 田涛    来源: 广东援疆    日期: 2022-03-24

援疆专家马波教授、杨建昆教授及泌尿外科马吾苏木·马木特主任携团队实施手术

  近日,在广东援疆专家马波教授、杨建昆教授的带领下,喀什地区第一人民医院(下称“喀地一院”)泌尿外科与手术室、麻醉科等科室密切协作,成功开展了一例罕见的腹腔镜下巨大肾上腺肿瘤切除术。该技术的开展,体现了该院泌尿外科团队优秀的腹腔镜微创治疗技术水平,同时,也展现了该院多学科团队协作的诊疗水平,标志着该院诊疗技术又上了一个新的台阶。

  据了解,体重近200斤的林女士,以出现阵发性心慌、心悸,伴随右侧腰背部疼痛持续疼痛,入住喀地一院泌尿外科。入院后完善相关检查,诊断其为右侧肾上腺肿瘤,肿瘤体积为5.0X4.5cm(约常见魔方大小)。

  辗转多地求医的林女士因曾有减肥手术病史,肿瘤体与下腔静脉及肝脏紧密粘连,手术难度极大,一直求医未果。听闻喀地一院泌尿外科广东援疆专家对于肾上腺肿瘤有独到的处理手段(微创手术+快速康复),一家人便慕名前往该院泌尿外科就诊。

  接诊后,喀地一院泌尿外科专家团队对患者进行查体、询问病史,随即组织科内疑难病例讨论,为其制定周密、科学的治疗方案。同时,手术团队与患者及家属进行多次沟通,取得了患者及家属的理解和支持。

  鉴于肾上腺肿瘤手术,可能会出现剧烈的血压波动及肾上腺危象,进而导致心脑等重要脏器障碍,手术风险极高。为了患者围手术期的安全,泌尿外科联合院内肿瘤内科、病理科、影像中心、肝胆胰腺外科、血管外科及内分泌科等科室专家进行多学科会诊(MDT)讨论,研究患者的病情以及治疗方案,并详细制定了术前、术中、术后病情变化时的应对预案和协作的注意事项。

  经过充分的术前准备,援疆专家及本地专家组成的手术团队通力合作,应用层面外科技术,仔细分离,历时约2个小时,几乎无出血地为林女士成功切除肿瘤。

  术后,患者得到泌尿外科医护人员的精心治疗和护理,全程ERAS康复管理。术后第1天,即可下床活动、恢复饮食,身体恢复良好。术后第3天患者顺利出院,目前,林女士病情平稳,切口愈合良好。

  如今,腹腔镜摘除肾上腺肿瘤手术已广泛应用于临床治疗领域,而喀地一院泌尿外科手术团队首次应用腹腔镜技术,结合层面外科手术技术,真正做到“零”出血手术。该手术的成功开展,标志着该院泌尿外科微创技术达到了国内先进水平,为该院泌尿外科的腾飞增添了新的活力。

[责任编辑:编辑:茹斯坦]
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